Vào hồi 15 giờ, ngày 19/01/2024, Trung tâm Y tế huyện Bắc Sơn tiếp nhận bệnh nhân N.V.T 66 tuổi, trú tại thôn Nà Danh, xã Vũ Sơn, huyện Bắc Sơn. Khi vào viện, bệnh nhân tỉnh táo, sốt cao 40°C, khó thở, mệt nhiều, rất đau họng, bão hòa oxy máu tụt. Bệnh nhân được chẩn đoán: Viêm họng biến chứng ápxe họng/đái tháo đường type 2. Tại đây, bệnh nhân được chỉ định dùng thuốc hạ sốt truyền tĩnh mạch, nằm đầu cao thở oxy, bão hòa oxy máu đạt ngưỡng bình thường. Tuy nhiên khoảng 3 phút sau, bệnh nhân đột ngột diễn biến xấu chuyển sang hôn mê sâu, tím tái môi mặt, bão hòa oxy máu tụt sâu, thở yếu, mất các phản xạ, mạch quay mờ nhỏ khó bắt, huyết áp tụt.
Ảnh minh họa: Cấp cứu cho bệnh nhân suy hô hấp tại TTYT huyện Bắc Sơn
Trước diễn biến xấu của bệnh nhân, khoa Cấp cứu - Hồi sức cấp cứu và Chống độc đã huy động tối đa nhân lực tiến hành cấp cứu suy hô hấp, tuần hoàn cho bệnh nhân: dùng vận mạch trợ tim adrenalin tiêm và truyền tĩnh mạch nâng huyết áp; thông khí nhân tạo bằng bóp bóng ambu qua mặt nạ; đặt nội khí quản, đặt mask thanh quản 3 lần thất bại do vùng họng, thanh môn viêm phù nề, thông khí bằng bóp bóng qua mask mặt không đảm bảo oxy. Lúc này bệnh nhân rất nguy kịch, tím tái, bão hòa oxy máu thấp SPO2 có lúc tụt đến 25% (mức bình thường ở mức 95-100%), huyết áp tụt.
Trước nguy cơ không thể thông khí được, có thể dẫn đến tử vong, kíp cấp cứu Hồi sức cấp cứu - Ngoại đã khẩn trương tiến hành mở khí quản cấp cứu. Sau mở khí quản thông khí thành công bệnh nhân đã qua được cơn nguy kịch: Da niêm mạc hồng trở lại, bão hòa oxy máu đạt mức bình thường, huyết áp ổn định, có phản xạ với kích thích đau.
Sau khi qua cơn nguy kịch, bệnh nhân được chuyển bệnh viện Trung ương Thái Nguyên, trên đường đi được duy trì huyết áp bằng vận mạch, thông khí nhân tạo. Hiện nay bệnh nhân tỉnh, đã cơ bản ổn định, tiếp tục được điều trị và theo dõi tại Bệnh viện hữu nghị Việt Đức.
Qua đây, các bác sỹ muốn gửi khuyến cáo tới người dân: Những người cao tuổi, mắc các bệnh nền (tiểu đường, huyết áp, tim mạch...) cần thực hiện khám sức khỏe định kỳ; khi có biểu hiện ốm đau không tự ý dùng thuốc tại nhà; dùng thuốc đúng chỉ dẫn của bác sỹ và cần giữ cơ thể ấm áp, ăn uống đủ chất, khoa học nhất là trong những ngày thời tiết khắc nghiệt của mùa Đông.
